Finn Chambers on Scanpor / Instruções de uso
As câmaras Finn Chambers on Scanpor devem ser utilizadas pelo médico
ou sob sua supervisão.
Reações alérgicas ao Alumínio e à fita adesiva
Scanpor são raríssimas. Existem relatos de alguns casos de dermatite
de contato ao Alumínio, devidos a imunoterapias com antígenos precipitados
por derivados do Alumínio. Podem ocorrer reações irritantes
de origem mecânica do tipo eritematosas, após a retirada da fita adesiva.
As substâncias para testes normalmente são veiculadas pela vaselina.
A grande maioria das coleções padronizadas de substâncias tem
concentrações compatíveis ao Finn Chamber. Quando as provas
são realizadas com substâncias não habituais, o médico
deverá escolher com prudência as substâncias e suas concentrações.
Pela eficiente oclusão das câmaras Finn Chamber, as substâncias
irritantes devem ser usadas em baixas concentrações.
Testes de contato com soluções aquosas de derivados
de Mercúrio não devem ser efetuados com Finn Chamber comum, devido
à incompatibilidade dessas soluções com o Alumínio.
Neses casos, empregam-se as câmaras Finn Chamber cobertas com polipropileno.
O Alumínio pode intensificar a polimerização de monômeros
de acrílico. Reações falso-negativas têm sido relatadas
com soluções de cola de Etil, cianoacrilato em acetona.
Aplicação das substâncias em teste
Na parte superior do verso do contensor identificar o grupo de
substâncias a serem testadas, para possibilitar a identificação
durante todo o processo. Retirar o papel protetor grande, mantendo a faixa estreita
do papel protetor na fita adesiva até a aplicação do contensor
à pele. Deitar o contensor sobre uma superfície plana ou na Bandeja
Finn Chamber, com as câmaras voltadas para cima. Aplicar as substâncias
como segue:
Substâncias
semi-sólidas (vaselina): Aplicar diretamente na câmara, ocupando aproximadamente
metade da câmara (um cilindro da pasta de 5-6 mm de comprimento, se o diâmetro
for de 2 mm). Não utilize os discos de papel de filtro com as substâncias
semi-sólidas.
Substâncias líquidas: Colocar o disco de papel de filtro na câmara.
Umedecer o disco uniformemente com a substância líquida a ser testada,
sem deixar extravasar, e aplicar o teste à pele imediatamente. Eliminar o
possível excesso com um papel poroso. Não deixe a substância
secar, pois o disco pode cair da câmara no momento da colocação
do teste na pele do paciente ou aumentar o risco de reações fracas
ou falso-negativas.
Colocação do teste na pele
O paciente deve estar em pé ou sentado em posição normal relaxada,
com o dorso levemente curvado para a frente. Os testes devem ser colocados no dorso
do paciente, em pele saudável, livre do excesso de gordura e ungüentos.
O paciente deve tomar banho antes das provas e, se necessário, limpar a região
do teste com álcool etílico.
Aplicar o contensor aderindo a partir da extremidade inferior,
pressionando na pele gradualmente, de baixo para cima a fim de permitir a saída
de ar. Após a correta aplicação do contensor, pressionar levemente
cada câmara contendo substância semi-sólida com o dedo para conseguir
uma distribuição uniforme da substância em teste. Para assegurar
total aderência, passar a palma da mão sobre o contensor, principalmente
nas extremidades. O paciente deve ser orientado a abster-se de realizar movimentos
bruscos, de tomar banhos normais e de molhar o local durante o período do
teste.
As bordas dos contensores podem ser marcadas na pele do paciente com tinta não
tóxica ou fita adesiva. Se for possível ao paciente retornar à
consulta para retirada dos testes, o médico pode utilizar as identificações
feitas na parte superior dos contensores e nenhuma outra marcação
é necessária.
Remoção do teste
Normalmente, os
contensores são retirados após 24 a 48 hs da sua colocação.
Sempre que for possível, o paciente deve voltar ao consultório para
a retirada do teste. Caso o paciente retire o teste, instruí-lo para a devida
destruição dos mesmos.
Checagem do teste. Imediatamente após a retirada do contensor, uma depressão
anelar na pele em volta da cada teste confirma a oclusão e valida o teste,
especialmente nos casos de reações negativas.
Pode-se utilizar a extremidade dentada da Régua de Leitura (Reading Plate)
para cortar o contensor. Pressionar a parte dentada da Régua de Leitura contra
o contensor em um ângulo de 45°, apoiada a 1 cm abaixo da extremidade
superior do mesmo. Retirar o contensor a partir da extremidade inferior, deixando
aderida a extremidade superior, na qual se encontra a identificação
das substâncias em teste. Atenção: A extremidade dentada da
Régua de Leitura não é simétrica, portanto, mantenha
a parte mais larga da régua voltada à direita, para um corte mais
afiado à esquerda.
Leitura das reações do teste de contato
Efetuar a
leitura do teste, no mínimo, 20 minutos após a retirada do contensor.
Leituras posteriores devem ser feitas de 3 a 7 dias depois da aplicação
do teste. A observação do curso das reações ajuda a
diferenciar as alérgicas das irritantes.
Para facilitar a localização e identificação das reações,
alinhar a extremidade superior esquerda da Régua de Leitura (a parte mais
estreita para esquerda) com a marcação de tinta na pele ou com o pedaço
do contensor que ficou aderido. Os furos da Régua de Leitura servem para
indicar com segurança os locais onde cada substância foi aplicada.
Mantenha as Finn Chambers on Scanpor em temperatura ambiente. A fita adesiva gelada
adere muito menos.